Uw voor- en achternaam

Uw e-mailadres

Uw geslacht
ManVrouwGender Neutraal

Uw geboortedatum

Uw straatnaam

Uw huisnummer

Uw Postcode

Uw Woonplaats

Uw telefoonnummer

Als u in het bezit bent van een Rotterdam pas vul dan hier het nummer van de pas in.

Wenst te worden ingeschreven als:
SeniorlidJuniorlid (t/m 17 jr)Student (18 t/m 23)
NB: voor junioren is inschrijving door een van de ouders verplicht

Indien inschreven als Senior of Student, wilt u ook gebruik maken van de trainingen? (optioneel).
—Kies een optie—JaNeeWeet ik nog niet

In contact gekomen met onze club via/door:

Een foto voor op uw ledenpas:

Ik betaal mijn contributie in 1x per jaar door zelf over te maken.Ik betaal mijn contributie via automatische incasso in twee termijnen per jaar, zie SEPA automatisch incassoformulier hieronder.

Bewijs dat je menselijk bent door te selecteren de boom.